株式会社日本医事新報社 株式会社日本医事新報社

CLOSE

認知症患者の睡眠障害に対して有効な治療は?

No.5112 (2022年04月16日発行) P.54

足立 正 (鳥取大学医学部脳神経医科学講座 神経病理学分野准教授)

野村哲志 (のむらニューロスリープクリニック院長)

登録日: 2022-04-13

最終更新日: 2022-04-12

  • このエントリーをはてなブックマークに追加
    • 1
    • 2
  • next
  • 認知症患者の睡眠障害に対する対応で苦慮しております。特に副作用と有効性の兼ね合いから,薬物療法の選択についてご教示下さい。
    のむらニューロスリープクリニック・野村哲志先生にご解説をお願いします。

    【質問者】

    足立 正 鳥取大学医学部脳神経医科学講座 神経病理学分野准教授


    【回答】

    【睡眠障害は適切な鑑別の上で,副作用も考慮した対応が必要である】

    認知症では睡眠障害の頻度が高く,レビー小体型認知症(dementia with Lewy bodies:DLB)では89%,アルツハイマー型認知症(Alzheimer dementia:AD)では64%に睡眠障害を認めたという報告があります。

    DLBでは睡眠障害のレム睡眠行動障害(REM sleep behavior disorder:RBD)が診断基準の中核的特徴に含まれており,認知機能低下前に出現することも多くみられます。RBDはレム睡眠中の筋脱力現象が欠如するために,夢内容を行動する病気です。治療薬としてはクロナゼパムを使用することが多いので,筋弛緩のための転倒や過鎮静によるふらつきに注意が必要です。クロナゼパムが使用できない場合には,メラトニン製剤の使用も有効です。

    残り615文字あります

    会員登録頂くことで利用範囲が広がります。 » 会員登録する

    • 1
    • 2
  • next
  • 関連記事・論文

    もっと見る

    関連書籍

    もっと見る

    関連求人情報

    公立小浜温泉病院

    勤務形態: 常勤
    募集科目: 脳神経外科・一般外科・呼吸器内科・循環器内科・神経内科・泌尿器科 各1名、消化器内科 2名
    勤務地: 長崎県雲仙市

    公立小浜温泉病院は、国より移譲を受けて、雲仙市と南島原市で組織する雲仙・南島原保健組合(一部事務組合)が開設する公設民営病院です。長崎県島原半島の西部地区に位置し、二次救急医療体制の救急告示病院として救急患者を受け入れています。
    2020年3月に新築移転し、2021年4月に病院名を公立新小浜病院から「公立小浜温泉病院」に変更しました。
    3階建で波穏やかな橘湾の眺望を望むデイルームを配置し、夕日が橘湾に沈む様子はすばらしいロケーションとなっております。

    当病院は島原半島の二次救急医療中核病院として地域医療を支える充実した病院を目指し、BCR等手術室の整備を行いました。
    医療から介護までの医療設備等環境は整いましたので脳神経外科医、一般外科医、呼吸器内科医、循環器内科医、神経内科医、消化器内科医の先生に常勤医師として、地域に信頼される病院を一緒に築いていただける医師をお待ちしております。
    また、新たに透析治療ベッド数15床を開始致しました。将来は、ベッド数を25床に増床することを計画しています。泌尿器科(腎臓内科)医の先生を募集し、新病院の充実を図ってまいります。

    もっと見る

    関連物件情報

    page top