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乳房超音波入門 動画で学ぶ厳選100症例

Web動画130本収録。初学者に最適の入門書

定価:6,600円
(本体6,000円+税)

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編著: 伊藤吾子(日立総合病院乳腺甲状腺外科主任医長)
判型: B5判
頁数: 200頁
装丁: カラー
発行日: 2020年03月04日
ISBN: 978-4-7849-4885-7
版数: -
付録: 無料の電子版が付属(巻末のシリアルコードを登録すると、本書の全ページを閲覧できます)

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Web動画130本収録。初学者に最適の入門書
●多くの症例を動画で見ながら、鑑別診断のトレーニングができます。
●典型例から良悪性の鑑別が難しい症例まで、様々な超音波所見のバリエーションを体験してください。
●カラードプラやエラストグラフィの使いこなし方もしっかり解説しています。

第1章 正しい検査手技
第2章 鑑別診断の進め方
第3章 実践的な診断トレーニング

動画サンプルはこちら

目次

第1章 正しい検査手技
【Bモード】
検査手技
正常乳腺のスクリーニング
伝わる静止画を記録しよう;良性病変
伝わる静止画を記録しよう;悪性病変

【フローイメージング】
検査手技
評価のポイント
診断の実際

【エラストグラフィ】
検査手技
評価のポイント
診断の実際


第2章 鑑別診断の進め方
【腫瘤】
円形、楕円形の腫瘤
分葉形の腫瘤
多角形の腫瘤
不整形の腫瘤
境界明瞭平滑な腫瘤
境界明瞭粗造な腫瘤
境界不明瞭な腫瘤(haloなし)
境界不明瞭な腫瘤(haloあり)
嚢胞内腫瘤
石灰化を伴う腫瘤

【非腫瘤性病変】
乳管拡張と乳管内病変
斑状低エコー域
地図状低エコー域
境界不明瞭な低エコー域
構築の乱れ
多発小嚢胞
点状高エコーを主体とする病変


第3章 実践的な診断トレーニング
【腫瘤】
症例1 嚢胞
症例2 線維腺腫
症例3 線維腺腫
症例4 浸潤性乳管癌
症例5 線維腺腫
症例6 線維腺腫
症例7 乳管内乳頭腫
症例8 乳管内乳頭腫
症例9 非浸潤性乳管癌
症例10 乳管内乳頭腫
症例11 浸潤性乳管癌
症例12 粘液癌
症例13 浸潤性乳管癌(充実型)
症例14 浸潤性乳管癌
症例15 浸潤性乳管癌(硬性型)
症例16 浸潤性乳管癌
症例17 浸潤性乳管癌(硬性型)
症例18 浸潤性乳管癌(硬性型)
症例19 浸潤性乳管癌(硬性型)
症例20 硬化性腺症

【非腫瘤性病変】
症例1 乳管内乳頭腫
症例2 乳腺症
症例3 非浸潤性乳管癌
症例4 非浸潤性乳管癌
症例5 乳腺症(上皮過形成)
症例6 非浸潤性乳管癌
症例7 炎症
症例8 浸潤性乳管癌
症例9 乳管内成分優位な浸潤性乳管癌
症例10 浸潤性小葉癌
症例11 線維症

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序文

乳房超音波検査に携わって20年が過ぎました。
この間、幸いにもエラストグラフィの開発、実用化に関わらせていただき、白黒だった超音波の世界がまさに色づいた瞬間に立ち会うことができました。
Bモードの画像も鮮明になり、血流、硬さの情報を加えることで、乳腺疾患の超音波診断は格段に進歩していると感じています。

超音波検査は探触子を身体に当てれば、なにがしかの画像は表示されますが、診断的価値のある画像を撮像し、記録に残すには多少のテクニックが必要です。第1章にはカラードプラやエラストグラフィを含めた検査手技のコツ、「伝わる静止画」を残すことの重要性について記しました。

乳房超音波検査を上達させる秘訣はOn the job training! つまり、たくさんの検査をし、その診断結果を自らにフィードバックすることに尽きると思います。自分が指摘した病変の病理結果を知らないまま検査をし続けることは、答えのない問題を解き続けるようなものです。これではいつまで経っても成長しません。
とはいえ、健診施設での従事者は有所見や悪性病変に出会う機会が少ないことや、病院勤務であっても技師の立場で病理結果を知ることが難しいことも事実です。第2章、3章では、できるだけ多くの症例の動画、静止画を見て、鑑別診断を挙げ、最後に答えを知ることができるよう構成しました。

超音波検査はやればやるほど奥深く、難しくもあり、面白くもあります。
この本を読んでくださった皆さんが、患者さんや検診受診者に有益な優れた乳房超音波検査を行えますよう、切に願っております。

最後に、今まで私を育ててくださった、地域の患者さんたちに感謝の意を表します。

2020年1月 伊藤吾子

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