周期的な四肢脱力感を訴える63歳女性［キーフレーズで読み解く　外来診断学（166）］

登録日： 2018.01.18 最終更新日： 2026.02.21

生坂政臣（千葉大学医学部附属病院総合診療科）近藤健（千葉大学医学部附属病院総合診療科）上原孝紀（千葉大学医学部附属病院総合診療科）野田和敬（千葉大学医学部附属病院総合診療科）塚本知子（千葉大学医学部附属病院総合診療科）

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20年ほど前から2カ月に1回程度，急性に発症する四肢の脱力感に気づいていた。安静臥床により約1時間で回復する。図1に示す時間帯に発作が出現すると言う。一度精査したほうがよいとのアドバイスにより，当科外来を紹介受診した。

既往歴は26年前に胃潰瘍（幽門側胃切除，BillrothⅠ法で再建）と高血圧。内服薬は10年前よりディオバン^®。喫煙歴，飲酒歴はなし。

身体診察では，体温36.4℃，血圧146／83 mmHg，脈拍68回／分。神経学的所見に異常を認めない。無症状時の一般血液・生化学検査では異常を認めない。

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