全身性エリテマトーデス(systemic lupus erythematosus:SLE)は,樹状細胞,T細胞,B細胞などに起因する免疫異常を背景に,皮膚,腎臓,脳など多彩な臓器を障害する,代表的な自己免疫性疾患である。有病率は10万人当たり20~150人と報告され1),好発年齢は20~40歳代で,男女比は1:9で女性に多い。2024年におけるわが国の指定難病の医療費助成受給者数は約6万7000人であり2),助成を受けていない患者を含めると,実際にはこれよりも多いと推測される。
▶診断のポイント
2019年に欧州リウマチ学会(EULAR)と米国リウマチ学会(ACR)から新たなSLEの分類基準が提唱された3)。この基準は7つの臨床領域と3つの免疫領域の合計22項目についてそれぞれ点数化されており,合計10点以上でSLEと分類するもので,抗核抗体80倍以上が必須項目となっている。
