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腹痛の原因は?[画像診断道場~実はこうだった(345)]

登録日: 2026.07.22 最終更新日: 2026.07.22

市川新太郎 (山梨大学医学部放射線診断学/浜松医科大学放射線診断学) 五島 聡 (浜松医科大学放射線診断学)

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87歳,男性。突然,上腹部痛が出現。経過を見ていたが改善しないため,同日に救急外来を受診。
既往歴:総胆管結石に対してドレナージチューブを留置中。チューブは半年ごとに交換しており,最終交換は3カ月前。陳旧性心筋梗塞(2剤の抗血栓薬を使用中),狭心症(3枝病変に対する冠動脈ステント留置術後),洞不全症候群(ペースメーカー植込み術後),2型糖尿病,両下肢急性動脈閉塞症(腋窩-大腿動脈バイパス術後)。
来院時現症:上腹部を中心に自発痛あり。心窩部~左季肋部に圧痛と反跳痛あり。

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