『咳嗽・喀痰の診療ガイドライン2025』のCQ1「吸入ステロイド薬(ICS)を慢性咳嗽患者に使用するべきか」では,慢性咳嗽患者に対する吸入ステロイド薬(inhaled corticosteroid:ICS)の有効性と安全性を,系統的レビューおよびメタアナリシスにより検証した。
慢性咳嗽は外来診療での遭遇頻度が高く,気道炎症の関与を想定してICSが経験的に処方されることも多い。しかし,その効果を支持する質の高いエビデンスは十分ではないことが課題とされてきた。そこで,成人の遷延性・慢性咳嗽患者を対象とした5本のランダム化比較試験を統合し,咳嗽スコアの変化,咳嗽消失者数,有害事象発生率を主要アウトカムとして解析を行った1)。