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『結核診療ガイドライン2024』では，肺外結核の中で結核性脊椎炎，結核性髄膜炎のみ3カ月治療延長が弱く推奨された1）。2018年の『結核診療ガイド』や『「結核医療の基準」の改訂—2018』では，肺外結核の中で重症結核（粟粒結核，中枢神経結核，骨関節結核）において3カ月治療延長することが記載されているものの，明確な治療期間の推奨はなかった2）3）。
これらは諸外国のガイドラインやエキスパートオピニオンに基づいた推奨であり，エビデンスは乏しかった。今回のガイドライン改訂で検証された事項について解説する。