【成人肺炎診療ガイドライン2024】人工呼吸器関連肺炎診療の変更点［ガイドライン・インフォメーション］

登録日： 2025.05.20 最終更新日： 2026.02.21

志馬伸朗（広島大学大学院医系科学研究科救急集中治療医学教授）

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人工呼吸器関連肺炎（VAP）は，気管挿管下人工呼吸を開始して48時間以降に発生する肺炎である。全挿管患者の約5〜40％に発生し，寄与死亡率は約10％と無視できない。ただし，VAPは院内肺炎（HAP）の一類型であり，その診断治療はHAPと共通する点も多い。

そのため，『成人肺炎診療ガイドライン2024』^1）のCQについては，推奨の根拠となるエビデンスが比較的強固なものに限定した。すなわち，コクランレビューで取り扱われている，VAPの診断治療に関連した４本の研究をもとにした。

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