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こども家庭庁ができ，「こどもまんなか」への発想転換が求められている昨今，小児科医として何ができるかを漠然と考えています。そこで，「子どものアドボカシー」という言葉が「こどもまんなか」のキーワードになるのではないかと思いつきました。子どものアドボカシーを実践するために，最低限必要な知識と最初の一歩をどうふみ出すかについて，教えて下さい。
小児科医としてアドボカシーを学ぶために米国に留学された，あいち小児保健医療総合センター・伊藤健太先生にご解説をお願いします。
【質問者】岡藤郁夫 神戸市立医療センター中央市民病院小児科医長
【回答】
【子どものアドボカシー実践の第一歩は「子どもの声を拾い上げる」意識を持つことである】
アドボカシーの語源はラテン語advocare（“ad”「～へ」＋“vocare”「呼び出す」）で，「（証人・弁護士などとして）呼ぶ」という意味があります。転じて「代弁すること」「権利擁護」と訳されることが多いです。では，子どものアドボカシーとは何でしょうか。
日本小児科学会は，小児科専門医の医師像の5つの視点の1つに「子どもの代弁者」を置いていますが，何をしてよいのかわかりません。そこで，米国小児科学会（American Academy of Pediatrics：AAP）のAdvocacy Guideに沿って，子どものアドボカシーの実践方法について説明します。
AAPによると，アドボカシーは「変えなければならない問題があることを前提とし，その変化を促し，効果的にする方法」であり，「患者のために発信すること」です。そして，アドボカシーを「個別」「地域」「州・連邦」の3段階に階層化しています。