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膀胱瘻とは，恥骨上部の下腹部から腹壁を通して膀胱との瘻孔を造設し，膀胱内にカテーテルを挿入し，尿を体外に排出する方法である。脊髄損傷などによる神経因性膀胱に対して適応がある。尿道カテーテル抜去困難の場合も，膀胱瘻に変更可能である。尿道カテーテルより交換トラブルが少ない。
▶全身状態の把握・アセスメント
【フィジカル】
萎縮膀胱は造設困難である。腹部手術の既往は膀胱瘻造設時のリスクとなる。日常生活活動（ADL）低下による寝たきりも良い適応である。
【メンタル】
認知症は自己抜去＊1のリスク高いが，適応外ではない。
＊1：自己抜去時の出血や尿道損傷のリスクは尿道カテーテルより低い。
【介護力】
挿入部のガーゼ交換やウロバッグの管理など介護力は必要となる。感染のリスクや疼痛が経尿道より軽減され，介護負担が減る可能性はある。
