こんなときどうすればいいですか？！研修医が知りたい臨床現場の疑問に答える本

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序

まず伝えておきたい心構え

研修医が担当したからこそ救える命があります

医師国家試験に合格したみなさんへ

看護師さんの名前を呼びましょう

コンサルトを受けたとき……相手の気持ちを考えましょう

白衣の前はちゃんと閉じましょう

良くならないときには，再診をお願いしましょう

電話は自分でかけましょう

診断名はいりません

〔雑談編〕コラム①：サザエさんのエンディングはなぜじゃんけんぽん！！なのか？

画像編

1：頭部外傷にMRIは有用か？

2：腎機能障害でも造影CTを撮る？撮らない？

3：若い女性にCTを撮像してよいか？

4：造影剤アレルギーの人に造影をすべきか？

5：出血性ショックのときに造影CTを撮像してもよいのか？

〔雑談編〕コラム②：将来の夢がない人へ

検査編

6：血糖をどのスピッツで測定するか？

7：低体温時に血液ガスデータは補正すべきか？

8：インフルエンザの検査が陰性だったら，明日再検査すべきなのか？

9：尿道カテーテル挿入中の尿検査は必要か？

10：アルブミン値が0.1g／dL上昇していたら意味があるのか？

11：偽性低血小板血症とは？

12：経鼻胃管の確認はどうすれば？

13：感度と特異度はどちらを優先？

14：「俺は膵炎だ」と言いはる患者さんが？

15：消化管出血患者さんに経鼻胃管を入れるべきか？

〔雑談編〕コラム③：講習会の受講料は高いのか？

治療編

16：貧血＝鉄剤投与だけで本当によいのか？

17：Low T₃症候群とは？

18：高ナトリウム血症の対応とは？

19：抗菌薬を溶かすなら？

20：鼻血が出ている人の血圧を下げるべきか？

21：血圧をとりあえず下げる，でよいのか？

22：輸血の適応とは？

23：胸痛患者にアスピリンをすぐ飲ませるのはいけないのか？

24：ニューキノロンと非ステロイド系抗炎症薬の併用は禁忌か？

25：酸素は加湿すべきか？

26：過換気症候群の患者さんをすぐ帰宅させてよいのか？

27：点滴を電子レンジで温めてもよいのか？

28：ワルファリンとヘパリンをなぜ併用するのか？

29：痙攣している患者さんの点滴がとれないときはどうするか？

30：塩を足してもナトリウムが上がらない？

31：誤飲したボタン電池はすぐ取り出すべきか？

〔雑談編〕コラム④：病室に花を置いてはいけないのか？

診察編

32：直腸診で何か触れたが？

33：失神とTIAの違いは？

34：胆囊炎なのに肝機能異常がない？

〔雑談編〕コラム⑤：小池さん

〔雑談編〕コラム⑥：病院内でのチョコレートの生存時間を調べた研究があります

蘇生編

35：気管挿管の確認はどうすれば？

36：心電図モニターをつけただけでよいのか？

37：心室細動に対して，アドレナリンをすぐに投与してよいのか？

38：心肺停止時に薬剤投与をしたら上肢を挙上すべきか？

39：心肺停止時にSpO2を測定するのは意味がないのか？

40：心肺蘇生中に血液ガスをとるべきか？

41：胸骨圧迫の有効性を大腿動脈の拍動でみられるのか？

42：とりあえずメイロン®…でよいのか？

43：心肺蘇生を行うときに，背中に板を入れるべきか？

44：AEDと医師，どっちが賢い？

〔雑談編〕コラム⑦：心肺停止の原因の覚え方

点滴編

45：CVから大量輸液ができるのか？

46：薬をボーラス投与するのか，持続投与か？

47：輸血時にカルシウムの補充は必要か？

48：乳酸リンゲル液は肝障害患者さんに禁忌か？

49：輸血をするときに，乳酸リンゲル液でルートをつくってはいけないのか？

〔雑談編〕コラム⑧：カリフォルニアの親戚

病院前編

50：緊急時に酸素投与をしてよいのか？

51：点滴は全開でもよいのか？

52：救急車から歩いて救急外来に患者さんが入って来るのはよいのか？

53：過換気症候群とは？

〔雑談編〕コラム⑨：ナスビの色としゃっくり

予防注射編

54：破傷風の予防注射は必要か？

55：犬に噛まれたら……狂犬病の予防注射をすべきか？

〔雑談編〕コラム⑩：スピードバンプと虫垂炎の診断

用語編

56：「外傷」はない？

57：「脱水」とは何か？

58：「呼吸苦」という医学用語はない？