患者・家族からの質問に答えるための認知症診療×介護Q&A

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序文

執筆者紹介

Ⅰ章：予防［新井平伊］

Q1：認知症の予防は可能ですか？
Q2：予防に重要なことは何ですか？
Q3：脳ドックを受けていれば大丈夫ですか？
Q4：良いサプリメントはありますか？
Q5：運動はどの程度すればいいのですか？
Q6：青魚を食べるといいですか？
Q7：計算ドリルや書き取りは役立ちますか？
Q8：糖尿病は治療しておいたほうがいいですか？
Q9：高血圧は治療しておいたほうがいいですか？
Q10：高脂血症は治療しておいたほうがいいですか？
Q11：飲酒はやめたほうがいいですか？
Q12：喫煙はやめたほうがいいですか？
Q13：仕事は続けたほうがいいですか？
Q14：睡眠は何時間くらいとればいいですか？
Q15：いびきが突然止まります。

Ⅱ章：診断［新井平伊］

Q16：受診を拒むのですが，どうしたらいいですか？
Q17：最初にどこを受診したらいいですか？
Q18：診察を受けるべき最初のタイミングは？
Q19：なぜ早期診断が重要なのですか？
Q20：認知症を引き起こす病気にはどんなものがありますか？
Q21：認知症とアルツハイマー病は同じですか？
Q22：アルツハイマー病とはどんな病気ですか？
Q23：血管性認知症が多いと聞きました。
Q24：レビー小体型認知症とはどんな病気ですか？
Q25：前頭側頭葉変性症とはどんな病気ですか？
Q26：ピック病と前頭側頭葉変性症は同じですか？
Q27：治る認知症があると聞きました。
Q28：数カ月で死に至る認知症があると聞きました。
Q29：診断はどのようにするのですか？
Q30：血液検査で診断は可能ですか？
Q31：脳画像検査はなぜ必要なのですか？
Q32：異常はなく大丈夫と言われましたが，放っておいていいですか？
Q33：MCIと言われましたが，認知症ですか？
Q34：SCDと言われましたが，認知症ですか？
Q35：認知症の診断のポイントは何ですか？

Ⅲ章：治療［新井平伊］

Q36：治療はどこで受ければいいですか？
Q37：治療する薬はありますか？
Q38：ドネペジルはどんな薬ですか？
Q39：薬以外の治療法はありますか？
Q40：治療薬の副作用はありますか？
Q41：アルツハイマー病の４種類の治療薬に違いはありますか？
Q42：アルツハイマー病の治療薬の値段はいくらですか？
Q43：先発医薬品と後発医薬品で違いはありますか？
Q44：先発医薬品を選びたいのですが，どうしたらいいですか？
Q45：後発医薬品を選びたいのですが，どうしたらいいですか？
Q46：レビー小体型認知症の治療薬はありますか？
Q47：前頭側頭型認知症の治療薬はありますか？
Q48：血管性認知症の治療薬はありますか？
Q49：行動・心理症状（BPSD）の治療はどのようにするのですか？
Q50：怒ったり暴力をふるうのですが，治療薬はありますか？
Q51：元気がないのですが，どうしたらいいですか？
Q52：夕方から調子が悪くなるのですが，治療薬はありますか？
Q53：夜に寝床に入らず起きています。
Q54：夜中に起き出して騒いでいます。
Q55：ものを盗られたと怒っています。
Q56：家に帰ると言って聞きません。
Q57：徘徊が目立ち困っています。
Q58：体の動きが悪く転びやすい場合は，どうしたらいいですか？
Q59：寝たきりになっても薬は飲んだほうがいいですか？
Q60：誤嚥性肺炎を繰り返しています。

Ⅳ章：介護［服部安子］

Q61：妄想に周囲が振り回されています。
Q62：何かと理由をつけて，入浴をしたがりません。
Q63：年がら年中，探し物をしています。
Q64：同じことを何度も聞かれ，嘘を返す自分が嫌になります。
Q65：朝食が終わると，「会社へ行く」と言って出ていってしまいます。
Q66：夕食が終わると，「家に帰りたい」と言って落ち着かなくなります。
Q67：ゴミの分別ができなくなっても，一人暮らしは可能でしょうか？
Q68：約束しても嘘をついてとぼけ，しまいには怒りだします。
Q69：「悪いところはない」と言って，受診を拒みます。
Q70：衣服の着方を忘れてしまったようです。
Q71：認知症の徘徊は，何年ぐらい続くのでしょうか？
Q72：認知症の母と旅行する時の注意点はありますか？
Q73：認知症の義父と乳幼児の育児でつぶれそうです。
Q74：料理上手だった母の料理が単一になってきました。
Q75：認知症の人が車を運転するのは危険ですか？
Q76：認知症の夫が，車の運転をやめようとしません。
Q77：認知症で判断能力の低下した夫が，電話の勧誘で株の売買をしてしまいます。
Q78：お金の管理ができなくなり，請求書がたまっています。
Q79：介護離職をしたほうがいいのでしょうか？
Q80：認知症の夫が，お酒がないと人にあたってきます。
Q81：嫁の私を泥棒呼ばわりします。

Ⅴ章：地域包括ケア［服部安子］

Q82：「認知症疾患医療センター」とは？
Q83：「地域包括支援センター」とは？
Q84：「認知症初期集中支援チーム」とは？
Q85：「病病・病診連携」とは？
Q86：いなくなった時，110番に通報してもいいのでしょうか？
Q87：デイサービス（デイケア）に行きたがりません。
Q88：認知症の母に，身内の不幸をどのように伝えればいいのでしょうか？
Q89：施設に預けることに後ろめたさを感じています。
Q90：良いケアマネジャーの見つけ方を教えて下さい。

Ⅵ章：終末期医療［服部安子］

Q91：終末期までみてくれる良い施設の見つけ方を教えて下さい。
Q92：認知症が重度になると，どんな状態になりますか？
Q93：食べる量が少なくなってきました。胃瘻にしたほうがいいのでしょうか？
Q94：認知症の終末期はどうなるのでしょうか？
Q95：親が介護が必要な状態になった時，どんな準備をしておけばいいのでしょうか？
Q96：後悔しない見送り方はありますか？
Q97：在宅での看取りに向けた介護のあり方を教えて下さい。
Q98：施設で死期が近づいていると言われました。救急車を呼んだほうがいいでしょうか？
Q99：「尊厳死」と「安楽死」について教えて下さい。
Q100：「尊厳のある死」とは，どのようなことを言うのでしょうか？

column：

・慣れ親しんだ大浴場が特効薬に
・ある病院長の出勤
・捜索は時間との勝負
・お酒を楽しむ習慣だけを取り入れて
・夫の葬儀に参列させるか？
・入所したから終わりではない
・介護老人保健施設での看取りと医療の関係
・自らの生を生き切り，死に切ったＡさん