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No.4783 (2015年12月26日発行) P.40
登録日: 2016-09-08
最終更新日: 2017-01-31
司 会:今日は膠原病科の症例です。私も主治医の一人としてコメントします。タイトルの「典型的な」という形容詞にぜひ議論してほしい問題点があります。
担当医:16歳,女性に生じた熱性病態です(スライド1)。病歴にご質問はあるでしょうか。
会 場:今回の発熱エピソードの前に,項部痛とか倦怠感はなかったのですか。
担当医:特に何もなく,急発症したようです。
会 場:病歴の記述ですが,抗菌薬点滴は6日間でやめたという意味ですか。
担当医:A病院で3月18日に終了です。19日にB病院で血管炎を疑われて当科へ依頼され,20日に来院した時点でも抗菌薬は使っていません。
司 会:病歴スライドは整然と記されていますが,来院時は十分に経緯が整理できず,2度の転院で情報が欠けたので,抗菌薬とその用量を前々医に問い合わせたのでしたね。不明熱に対応するときには必須なことだと思います。
担当医:生活歴のほうも,山歩きとか動物接触は入院時の聴取でなく,あとで感染症科の先生が問診して下さったことを追記しました。次に身体所見です(スライド2)。
会 場:多関節痛はなくなったのですか。病歴にあったのでStill病も考えましたが。
担当医:診察で関節炎の所見はとれず,非特異的な節々の痛みを言っていたのかなと思います。熱以外にStill病の所見はありません。来院時のデータも示します。
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健康診断業務に意欲のある方を募集しています。また、外部企業の産業医業務も行っていただきます。
ビルテナント(【東京都】ビルテナント/一之江駅前商業ビル「FRONT」)
◆ 一之江駅A3c出口目の前、商業ビル ◆ 【POINT】 ①5階約200坪分割リニューアル ②B1階に34台駐車場あり。エレベーター24人乗り設置 ③スーパーなどの集客効果により高い集患が期待できます 4階:内科、皮膚科、眼科、泌尿器科、歯科クリニックが盛況中。 整形外科開業予定。敷地内に駐輪場あり。ファミリーマンション75戸併設。
医療モール(【東京都】新築医療モール/(仮称)SHIKANISHI Terrace)
◆ 新規商業施設内での医療モール ◆ 【POINT】 ①食品スーパーを核とする新規商業施設内の計画。 ②災害時の防災拠点機能を兼ね備えた設備を設置。 ③人口の多い足立区、北区、川口市からの集客を見込めます。 駐車場200台、駐輪場200台設置予定。 近隣には博慈会記念総合病院、東京女子医科大学附属足立医療センターがあり、病診連携が見込めます。
医療モール(【東京都】新築医療モール/(仮称)湯島駅前メディカルセンター)
◆ 希少な都心駅近モール ◆ 【POINT】 ①泌尿器科、産婦人科、耳鼻科、眼科おすすめ。 ②近隣クリニック少ないエリア。 ③同ビル向かいに2025年2月大型マンション竣工予定。 天神下交差点から20m、交通利便性良い。 13人乗りエレベーター設置。 駅前の人通り多い。 東京メトロ銀座線上野広小路駅、JR御徒町駅も徒歩圏。
医療モール(【千葉県】新築医療モール/柏たなかメディカルビレッジ)
◆ 人口増加エリアの医療ビレッジ案件 ◆ 【POINT】 ①戸建て型で理想の診療スペースを確保可能 ②近隣に小学校新設される人口急増地域 ③競合少なく、周辺住民より医療機関開設の強い要望あり ・三井ホームによるオーダーメイド型戸建て診療所 ・建物規模、内装など柔軟に対応可能 ・内装:三井ホーム ・近隣に小学校開校(2023年4月) ・開発が進む人口急増エリア ・競合が少なく、マーケット良好
医療モール(【神奈川県】医療モール/辻堂駅前メディカルセンター)
◆ 駅前の好立地医療モール ◆ 【POINT】 ①『辻堂』駅南口 ロータリーに面した好立地 ②採光面積を最大限に確保した設計 ③内科、泌尿器、整形外科クリニック盛業中 ・OA対応ビル ・24時間監視オンラインシステム ・フロアごとの独立空調システム ・諸条件相談 飲食店多く、人通り多い。 駅前バスローターからの視認性抜群。
医療モール(【東京都】新築医療モール/(仮称)西蒲田メディカルセンター)
◆ 地元商店街「サンライズモールKAMATA」内の医療モール ◆ 【POINT】 ①駅からアーケードを通って徒歩4分の希少立地 ②周辺住民の生活動線上にあり高い認知度あり ③昼間・夜間人口とも多いエリア 昭和52年にアーケードが完成した地元に根付く商店街の一画。
医療ビル(【神奈川県】新築医療ビル/(仮称)茅ヶ崎メディカルセンター)
◆ 茅ケ崎駅南口より徒歩6分 ◆ 【POINT】 ①人通りの多いバス通り沿いの好立地 ②外壁リニューアル予定 ③5階のみ若干形状が異なります
医療モール(【東京都】新築医療モール/(仮称)渋谷区代々木2丁目計画)
◆ 新宿駅からすぐの新築医療物件 ◆ 【POINT】 ①乗降客数の多い新宿駅から徒歩5分の良好アクセス ②重量機器搬入が可能(応相談ください) ③新宿エリアでは珍しい新築医療モール計画 循環器クリニックが1F~4F、他階に画像センター、健診センターが入居予定。 上記との医療連携・機器連携が可能。 ※申込書類のご提出後、オーナー審査を経てご入居頂きます。ご了承ください。 近隣は、商業施設、各種サービス店舗等が充実。 就業人口・昼間人口が豊富なエリアです。
医療ビル(【東京都】新築医療ビル/NGSMビル)
◆ 人気の世田谷エリアでの希少な新築物件 ◆ 【POINT】 ①人気の世田谷エリアでの希少な新築物件。 ②住宅地のバス通りに面し、視認性の高い立地です。 ③成育医療研究センター近接。 ※計画中のため建物の形状や階数等、順次変更する可能性があります。 近隣「大蔵団地」建て替え中。 4期事業で計1250戸計画あり、人口増加が見込めます。
医療ビル(【神奈川県】医療ビル/(仮称)平塚北口メディカルセンター)
◆ 平塚駅徒歩2分、貴重な駅前医療ビル ◆ 【POINT】 ①北口駅前商店街に位置しており、早期認知が可能 ②神奈川で集患力のある整形外科が開院予定。相乗効果あり。 ③駅前バスロータリー1分、広域の集患が可能。 現地内見可能。 竣工済み、一部改修工事予定。 前テナントの造作あり(譲渡無償)、引渡し状況応相談。 駅前商店街、紅谷パールロードは地域住民の生活導線。各業種のテナントが集積。
医療ビル(【東京都】新築医療ビル/(仮称)大塚駅前メディカルセンター)
◆ 大塚駅至近の新築ビル ◆ 【POINT】 ①大塚駅至近 ②前面ガラス張りの為、広告効果高い(設置方法は要相談) ③EV完備の為、上の階でもアクセス良好 大塚駅南口広場からも視認可能な好立地。(一部駅ホームからも視認可能) 8F・9Fも検討可能。
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