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大きく変わるbasic life support：A-B-CからC-A-Bへ
国際蘇生連絡協議会は，2000年に米国心臓協会を中心に心肺蘇生法の国際ガイドライン（G）を作成し，標準的CPRの世界的普及に大きく貢献した。5年ごとに改訂されているが，新しい国際コンセンサスに基づくG 2010のポイントは何か。
G 2000では「呼吸・咳・動き」による心停止確認に対して，G 2005では呼吸のみで判断し，G 2010では「呼吸をしていないか，死戦期呼吸のみ」ならばCPRを行うこととした。「死戦期呼吸を見分け，不適切な呼吸と判断できる」ことが重要となる。最大の変更点は，蘇生の手順が従来のA-B-CからC-A-Bとなったことである。気道確保（A），呼吸確認と人工呼吸（B），胸骨圧迫（C）の順では，気道の確保後に呼吸確認を行い，感染防護具を準備し人工呼吸を行うことが優先されるため，最も重要な胸骨圧迫の開始が遅れる。
G2010では，A-Bに時間をかけず，まず胸骨圧迫（C）を30回行うこととし，早期の胸骨圧迫開始を可能とした。“心臓マッサージ”ではなく，“胸骨圧迫”と表記しているが，胸壁からの間接的圧迫法のため，G2005以降，“胸骨圧迫”が用いられている。救助者1人の場合の胸骨圧迫と人工呼吸の組み合わせも15：2から30：2となり，胸骨圧迫回数の増加と中断時間の短縮が図られている。そして，“より強く，より速く”成人の胸骨圧迫を行うことが強く推奨されている。
成人に対する圧迫の深さは約3～5cmから2インチ（5cm）以上に，テンポは約100回／分から100回／分以上にそれぞれ変更されている。
【参考】
▼Berg RA， et al:Circulation. 2010;122(18 Suppl 3):S685-705.
