お知らせ
PTSD（外傷後ストレス障害）
- 登録日：
- 2017-03-16
- 最終更新日：
- 2017-03-29
- 井上幸紀 （大阪市立大学大学院医学研究科神経精神医学教授）
- 片上素久 （大阪市立大学大学院医学研究科神経精神医学講師）
■疾患メモ
□外傷後ストレス障害（posttraumatic stress disorder：PTSD）では，生死に関わるほどの出来事を直接体験するか，直面させられた体験（外傷体験）が診断の前提となる。
□外傷体験後に出現する様々な症状は1カ月を超えて継続，もしくは遅くとも6カ月以内に出現する場合に診断が検討される。
□再体験（侵入）症状，認知や気分の異常，回避，過覚醒が主症状である。
□生涯有病率は8％程度であるが，若年成人に多いとも言われる。
□精神療法が第一選択であり薬物療法も行われるが，慢性化することも多い。
■代表的症状・検査所見
【症状】
□代表的症状は以下のものであるが，他の精神障害との併存が多く，様々な症状が認められる。
□再体験（侵入）症状：外傷体験を生々しく繰り返し思い出したり，それに関連した夢をみる。
□認知や気分の異常：外傷体験を忘れようと感情が麻痺し反応が鈍くなる。
□回避：外傷体験に関連があるすべてのものを回避する。
□過覚醒：睡眠障害，イライラ感，集中困難，驚愕反応などを認める。
【検査所見】
□脳内に器質的異常を認めない。
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