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外反母趾

登録日:
2017-03-16
最終更新日:
2017-07-21
仁木久照 (聖マリアンナ医科大学整形外科学講座主任教授)
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  • ■疾患メモ

    女性に好発し,ハイヒールなど靴の影響や関節弛緩の関与が考えられている。

    年齢とともに変形は増悪する。

    母趾が第2趾より長いエジプト型の足趾に生じやすい。

    ■代表的症状・検査所見

    【症状】

    母趾が中足趾節(metatarsophalangeal joint:MTP)関節で外反・回内し,第1中足骨頭が内側へ突出し,母趾機能不全により様々な障害が生じる。

    母趾機能不全により第2,3中足骨頭部に荷重がかかり,足底に有痛性胼胝を生じる。

    MTP関節脱臼を伴う外側趾変形(claw toe,hammer toeなど)を合併することがある。

    【検査所見】

    外反母趾角〔hallux valgus(HV)角:第1基節骨軸と第1中足骨軸のなす角度〕は荷重時正面足部単純X線像で評価し,20°以上を外反母趾と診断する1)

    「外反母趾診療ガイドライン」による重症度は,HV角が20°以上30°未満を軽度,30°以上40°未満を中等度,40°以上を重度としている1)

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