お知らせ
鉄欠乏性貧血
- 登録日：
- 2017-03-16
- 最終更新日：
- 2017-03-28
- 川端 浩 （京都大学大学院医学研究科血液・腫瘍内科学講師）
■疾患メモ
□赤血球の構成蛋白のほとんどはヘモグロビンであり，その合成には鉄が必須である。このため，体内の貯蔵鉄が枯渇すると鉄欠乏性貧血を生じる。これは，世界的に最も頻度の高い血液疾患である。原因としては，月経や消化管出血などによる鉄の喪失や，食物からの鉄分の摂取不足が多い。特に，妊娠・授乳中や成長期には鉄の需要が増大するので，十分な鉄分の摂取が必要である。
■代表的症状・検査所見
【症状】
□倦怠感，労作時の息切れ，注意力の低下，運動時の筋痛など。
□異食症（氷などを無性に食べたくなる症状）がしばしばみられる。
□鉄欠乏が長期にわたると，匙状爪，舌炎，口角炎，嚥下障害をきたすことがある。
【検査所見】
□末梢血検査で，小球性（MCV＜82）・低色素性（MCHC＜30）の貧血がみられる。
□血清フェリチン値が12ng／mL未満であれば，鉄欠乏症と診断できる。
□トランスフェリン飽和度〔血清鉄（Fe）÷ 総鉄結合能（TIBC）〕は20％を下回る。
□血小板数はやや増加していることが多い。
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