お知らせ
炭水化物制限食とSGLT2阻害薬治療の違いは？
炭水化物制限食とNa依存性グルコース共輸送体（sodium-dependent glucose transporter：SGLT）2阻害薬治療の違いについてご教示下さい。
京都府立医科大学・福井道明先生にご回答をお願いします。
【質問者】
岡田洋右 産業医科大学第1内科学准教授
【回答】
【SGLT2阻害薬は多面的な作用があり，幅広い症例に有効性が期待できる】
日本糖尿病学会が推奨する食品交換表に基づくカロリー調整とは，糖尿病治療の原則である個人のライフスタイルを尊重しながら，適正なエネルギー量で，栄養バランスが良く，規則正しい食事を実践し，糖尿病合併症の発症または進展の抑制を図れる食事であり，炭水化物の摂取比率は50～60％としています。
低炭水化物食が，糖尿病食事療法のひとつのオプションとして提案されています。低炭水化物食の利点としては，①体重減少効果があること，②食後高血糖（血糖変動）や中性脂肪を低下させること，③内臓脂肪を減少させ，インスリン抵抗性を改善すること，が報告されています。
一方，合併症に対する長期的な効果を考えることが重要であり，低炭水化物食には以下の危険性があります。
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