お知らせ
（3）DAT scanおよびMIBG［特集：認知症の脳イメージングの進歩］
ダットスキャンⓇ（DAT scan）とMIBG心筋シンチグラフィは，レビー小体型認知症（DLB）の診断に有用である
それぞれの検査の特徴を理解し，使いわけることが重要である
DAT scanとMIBG心筋シンチグラフィの両検査を組み合わせることでDLBの診断率は向上する
1. ダットスキャンⓇ（DAT scan）とMIBG心筋シンチグラフィの診断能
認知症の脳イメージングにおけるダットスキャンⓇ（dopamine transporter scan：DAT scan）および123I-meta-iodobenzylguanidine（MIBG）心筋シンチグラフィが最も使われるのがレビー小体型認知症（dementia with Lewy bodies：DLB）の診断であろう。
2017年，DLBの臨床診断基準1）が改訂された（図1）。指標的バイオマーカーとして採用されている画像所見は「大脳基底核でのドパミントランスポーター取り込み低下」と「MIBG心筋シンチグラフィで取り込み低下」の2つである。この事実は，過去の研究が示すとおり，DAT scanとMIBG心筋シンチグラフィの診断能が抜きん出ていることと矛盾しない2）3）。DLBの臨床診断基準は，最新の知見とともに診断能を上げるために日々アップデートされている。
