お知らせ
（3）妊娠高血圧症候群への降圧薬の使い方［特集：妊娠高血圧症候群の管理と降圧薬の使い方］
妊娠高血圧症候群（HDP）への降圧薬使用は対症療法にすぎず，母児予後を考慮し慎重に行う
妊婦の血圧変動にも日内変動や長期変動があり，これらを考慮して降圧薬の調節を行う
出産後のHDPには，母乳への影響も考慮しつつ，適宜降圧薬を調節する
1. 妊娠高血圧症候群（HDP）の定義と管理
妊娠高血圧症候群（hypertensive disorders of pregnancy：HDP）は，「妊娠20週以降，分娩12週までの間に高血圧が反復してみられる場合，またはこのような高血圧に蛋白尿や母体の臓器障害，子宮胎盤機能不全を伴う場合のいずれかで，かつ，これらの症状が単なる妊娠の偶発合併症によらないもの」とされ，さらに，「高血圧が妊娠前あるいは妊娠20週までに存在し，加重型妊娠高血圧腎症（superimposed preeclampsia：SPE）を発症していない場合を高血圧合併妊娠（chronic hypertension：CH）としてHDPに加える」ことになった。
HDPの管理の際には，治療を受ける母体のみならず母児予後を考える必要があるので，内科治療とは視点がまったく異なる。一方，CHをHDPの定義に含むようになり，HDPへの降圧薬の使い方を考える際には，CHか新規発症のHDPかを考慮する必要がある。
